面肌痉挛最突出的体征有哪些

Question

面肌痉挛最突出的体征有哪些

Answer 1

典型抽搐状态，不伴其他阳性神经体征，应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患，用电刺激患侧眶上神经，患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点，正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经，仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群，这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张，过度疲劳可诱发或使病情加重，据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛者，一般睡眠中不发作，但也有百分之十一的病人于睡中仍照常抽动。