1、解剖学因素:肛门外括约肌浅层后方附着于尾骨,其肌束向前分成两条肌束,环绕肛管两侧,至肛门前方又汇合附着于会阴体,当大便时粪便向下的压力作用,在肛管后方的压力最大。
耻骨直肠肌大部分附着于肛管两侧,排便时肛管前后间隙的张力较大,肛门外括约肌松弛,肛门内括约肌向下移位,增大了外括约肌的张力。
2、肛管内病变:尤其是齿线附近组织的炎症如肛窦炎、肛乳头炎、内痔发炎等均容易使齿线下的皮下组织
感染化脓,皮肤溃烂而形成
肛裂。
3、损伤:损伤是肛裂的直接原因。常见于肛门指诊,器械检查及食物异物损伤所致。尤其是肛门先天性发育不完全者,更易造成损伤。
4、括约肌痉挛:排便时肛门外括约肌皮下层过早地出现痉挛,肛门外括约肌浅层前后无组织支持的“Y”形薄弱区,易遭受损伤而致肛裂。