胆总管肿瘤怎么治疗

Question

胆总管肿瘤怎么治疗

Answer 1

胆总管肿瘤可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。胆总管肿瘤通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、胆管先天性异常等原因引起。

1、手术切除

根治性手术是胆总管肿瘤的主要治疗手段，根据肿瘤位置可选择胰十二指肠切除术或肝外胆管切除术。手术前需评估肿瘤分期及患者肝功能状态。

2、胆道引流

对于无法手术的晚期患者，可通过经皮肝穿刺胆道引流或内镜下支架置入缓解梗阻性黄疸。引流方式选择取决于肿瘤部位和患者一般状况。

3、化疗

吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案，适用于术后辅助治疗或晚期姑息治疗。化疗前需评估患者骨髓功能和肝肾功能。

4、靶向治疗

针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物，治疗前需进行基因检测。靶向治疗可能引起皮疹、腹泻等不良反应。

胆总管肿瘤患者术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查，保持低脂饮食并避免酒精摄入，出现发热、黄疸等症状应及时就医。