肺腹水是什么

Question

肺腹水是什么

Answer 1

肺腹水是胸腔积液和腹腔积液的统称，可能由心力衰竭、肝硬化、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起，可通过利尿治疗、穿刺引流、抗感染、手术等方式干预。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻，引发胸腔积液。表现为呼吸困难、下肢水肿，需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂。

2、肝硬化

门静脉高压使液体渗入腹腔形成腹水，伴随腹胀、黄疸。治疗需补充白蛋白，联合使用普萘洛尔、特利加压素降低门脉压力。

3、恶性肿瘤

肺癌或腹膜转移癌破坏血管淋巴管导致渗出，常见消瘦、胸痛。需穿刺引流后灌注顺铂、贝伐珠单抗等药物控制进展。

4、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染引发炎性渗出，伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。

肺腹水患者应保持低盐高蛋白饮食，每日监测体重变化，出现气促加重或发热需及时复诊调整治疗方案。