春季结膜炎症状表现主要包括眼部瘙痒、充血、畏光、分泌物增多等,按病程可分为早期刺激症状、进展期炎症反应和终末期并发症三个阶段。
典型首发症状,表现为难以忍受的阵发性刺痒,揉眼会加重症状,可能与过敏原刺激结膜肥大细胞释放组胺有关。
球结膜呈粉红色网状充血,穹窿部可见铺路石样乳头增生,严重时伴有结膜水肿,属于IgE介导的Ⅰ型超敏反应表现。
角膜受累时出现明显光敏感症状,伴随反射性泪液分泌增多,提示可能发生角膜缘盾形溃疡等并发症。
晨起可见白色纤维蛋白性分泌物附着睑缘,与嗜酸性粒细胞浸润导致的黏液分泌亢进相关,需与细菌性结膜炎的脓性分泌物鉴别。
建议避免接触花粉等过敏原,冷敷缓解症状,出现角膜损伤体征需及时眼科就诊评估是否需要免疫抑制剂治疗。