肺结核晚期怎么治疗

Question

肺结核晚期怎么治疗

Answer 1

肺结核晚期可通过抗结核药物治疗、营养支持治疗、并发症管理和手术治疗等方式干预。疾病通常由结核分枝杆菌感染未及时控制引起，伴随肺组织破坏和多器官受累。

1、抗结核治疗

使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联药物，需严格遵循全程规律用药原则。治疗周期可能延长至12个月以上，需定期监测肝肾功能。

2、营养支持

晚期患者常存在严重消耗，需补充优质蛋白和维生素。建议每日摄入鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物，配合肠内营养制剂改善营养不良状态。

3、并发症处理

针对咯血使用垂体后叶素等止血药物，呼吸衰竭需氧疗或机械通气。继发感染时根据药敏结果选用敏感抗生素，如莫西沙星。

4、外科干预

对空洞型肺结核或大咯血患者，可能需行肺叶切除术。手术适应证包括药物治疗无效、病灶局限且心肺功能可耐受者。

晚期肺结核患者应保持居室通风，佩戴口罩减少传播风险，定期复查胸部影像学评估治疗效果。出现药物不良反应及时就医调整方案。