放射治疗对瘢痕有一定效果,主要适用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,通过抑制成纤维细胞增殖减轻瘢痕增生。治疗效果受瘢痕类型、病程阶段、照射剂量等因素影响。
增生性瘢痕对放射治疗反应较好,早期干预可降低瘢痕厚度;瘢痕疙瘩需联合手术切除后辅助放疗,复发率可显著降低。
术后24小时内开始放疗效果最佳,可抑制创伤修复过程中的过度纤维化;陈旧性瘢痕需延长疗程,效果相对有限。
单次剂量通常不超过5Gy,总剂量需根据瘢痕面积调整。过量照射可能导致皮肤萎缩,不足则难以抑制瘢痕增生。
配合硅酮制剂外用或糖皮质激素局部注射可增强疗效,复杂病例需联合压力疗法改善瘢痕质地和弹性。
治疗期间需保持照射区域清洁干燥,避免紫外线直射,定期复查评估疗效。瘢痕体质者应谨慎选择放射治疗方案。