疼痛的三叉神经要怎样治疗呢？

Question

疼痛的三叉神经要怎样治疗呢？

Answer 1

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。三叉神经痛通常由血管压迫、神经炎症、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物治疗

卡马西平可抑制神经异常放电，奥卡西平适用于不耐受卡马西平者，加巴喷丁对继发性三叉神经痛有效。药物需在神经科医生指导下使用，可能出现头晕等副作用。

2、神经阻滞

在影像引导下将麻醉药注入神经周围，适用于药物无效的阵发性疼痛。可能与穿刺损伤有关，表现为局部淤血，需配合营养神经药物甲钴胺治疗。

3、微创手术

微血管减压术解除血管对神经根的压迫，球囊压迫术破坏痛觉传导纤维。手术风险包括听力下降，术后需服用维生素B1促进神经修复。

4、伽马刀治疗

利用放射线精准破坏痛觉纤维，适合高龄或基础疾病多者。可能与放射损伤有关，需配合使用普瑞巴林控制放射性水肿反应。

避免辛辣食物刺激，用温水洗脸减少触发，记录疼痛日记帮助医生调整方案，急性发作时立即就医。