癌症免疫疗法主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞治疗、癌症疫苗、免疫调节剂四种方法。免疫疗法通过激活或增强人体免疫系统识别和攻击癌细胞的能力发挥作用。
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可解除肿瘤对T细胞的抑制,CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗能增强T细胞活化,适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等。
CAR-T细胞疗法通过基因改造患者T细胞靶向肿瘤抗原,对血液系统肿瘤效果显著;TIL疗法将肿瘤浸润淋巴细胞体外扩增后回输,适用于实体瘤治疗。
治疗性疫苗如前列腺癌疫苗Sipuleucel-T可训练免疫系统识别肿瘤抗原,HPV预防疫苗能阻断病毒相关癌症发生,个性化新抗原疫苗正处于临床试验阶段。
干扰素、白介素-2等细胞因子可直接刺激免疫细胞,免疫激动剂如TLR激动剂能激活固有免疫应答,常与其他疗法联合使用增强抗肿瘤效果。
免疫疗法需严格评估适应症和生物标志物,治疗期间可能出现免疫相关不良反应,建议在专业肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案并配合营养支持。