两侧胸膜增厚可能由胸膜炎、肺结核、肺部感染、尘肺等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
胸膜炎症反应导致纤维蛋白沉积,常见于细菌或病毒感染,表现为胸痛、咳嗽。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦。
结核分枝杆菌感染胸膜引发肉芽肿性炎症,伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
肺炎链球菌等病原体累及胸膜时引发渗出性增生,出现发热、咳痰。治疗需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等药物。
长期粉尘刺激导致胸膜纤维化,常见于矿工等职业暴露人群,伴进行性呼吸困难。治疗以脱离粉尘环境为主,可辅以乙酰半胱氨酸抗氧化。
建议避免呼吸道刺激因素,定期复查胸部CT监测病情变化,急性期需严格遵医嘱完成药物治疗。