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结核杆菌抗体阳性严不严重
病情描述:
结核杆菌抗体阳性严不严重
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    结核杆菌抗体阳性多数情况下提示既往感染或接种过卡介苗,需结合临床症状与其他检查综合判断,严重程度与活动性结核病、免疫状态、肺部影像学表现等因素相关。

    1、既往感染

    抗体阳性可能反映曾经接触结核杆菌但已自愈,无活动性病灶时无须治疗,建议定期复查胸部影像。

    2、卡介苗接种

    儿童时期接种卡介苗可能导致抗体长期阳性,若无结核病典型症状如低热、盗汗,通常无须干预。

    3、潜伏感染

    抗体阳性伴结核菌素试验强阳性时可能存在潜伏感染,可考虑预防性用药如异烟肼,需评估肝肾功能

    4、活动性结核

    若同时出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,且胸部CT显示浸润灶,需联合利福平、吡嗪酰胺等药物进行规范抗结核治疗。

    日常需保证营养摄入,适当增加优质蛋白和维生素A含量高的食物,避免过度劳累,出现持续咳嗽或体重下降应及时就诊。

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