肾结石血尿可能由结石摩擦损伤、尿路感染、代谢异常、泌尿系统肿瘤等原因引起,通常表现为排尿疼痛、尿频尿急、腰部钝痛等症状。
肾结石移动时划伤尿路黏膜导致出血,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石治疗,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
结石梗阻继发细菌感染引发炎症性出血,需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
高钙尿症或高尿酸血症促进结石形成,需调整饮食结构并服用别嘌醇、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物调节代谢。
肾盂癌或膀胱肿瘤侵蚀血管导致血尿,需通过手术切除或放化疗干预,确诊需进行膀胱镜或CT尿路造影检查。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛伴血尿需立即急诊处理。