检查尿常规里的尿红细胞阳性怎么治疗

Question

检查尿常规里的尿红细胞阳性怎么治疗

Answer 1

尿红细胞阳性可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

1、尿路感染

细菌入侵尿路上皮导致炎症反应，常见尿频尿急症状。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合多饮水冲刷尿道。

2、泌尿系统结石

结晶沉积造成黏膜机械损伤，多伴腰腹绞痛。建议口服枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，使用坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，体外冲击波碎石适用于较大结石。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发滤过膜损伤，常见血尿伴蛋白尿。需采用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，联合缬沙坦胶囊控制血压，严重者需行肾穿刺活检明确病理类型。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织侵蚀血管导致出血，多见于无痛性血尿。确诊需膀胱镜或CT检查，根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。

发现尿红细胞阳性应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，复查尿常规仍有异常需进一步做泌尿系超声或CT尿路成像检查。