治疗三叉神经疼痛的方法

Question

治疗三叉神经疼痛的方法

Answer 1

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。疼痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤压迫、多发性硬化等原因引起。

1、药物治疗

卡马西平可抑制神经异常放电，奥卡西平适用于不耐受卡马西平者，加巴喷丁对继发性三叉神经痛有效。药物需在医生指导下调整剂量。

2、神经阻滞

在半月神经节注射无水酒精或甘油，破坏痛觉传导纤维。可能与穿刺损伤有关，表现为局部肿胀，适用于药物无效的老年患者。

3、微创手术

微血管减压术解除血管对神经根的压迫，球囊压迫术通过机械压迫阻断痛觉传导。手术风险包括脑脊液漏、听力下降。

4、伽马刀治疗

利用放射线聚焦破坏痛觉神经，2-3个月后起效。可能与放射性水肿有关，表现为面部麻木，适合不能耐受手术者。

急性发作期避免冷热刺激，选择软食减少咀嚼动作，保持规律作息有助于降低发作频率。