带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛,常见诱因包括免疫力下降、年龄增长、慢性病及应激状态。
水痘痊愈后病毒潜伏在神经节,当免疫力降低时病毒重新复制引发炎症反应。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。
病毒复制导致神经节及周围组织炎症,引发特征性剧痛。疼痛控制可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,严重时需联合局部神经阻滞。
病毒沿神经扩散至皮肤,出现红斑基础上成簇水疱。局部可外用喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂或抗生素软膏预防继发感染。
老年患者可能遗留带状疱疹后神经痛,眼部受累可致角膜炎。早期系统治疗可降低风险,严重并发症需多学科联合干预。
发病期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于修复,疼痛缓解后可进行适度康复锻炼。