陶土色大便可能由胆汁淤积、胆道梗阻、药物影响、饮食因素等原因引起,可通过药物治疗、手术解除梗阻、调整饮食等方式改善。
胆汁分泌减少导致胆红素不足,粪便失去正常黄褐色。常见于肝炎或肝硬化患者,伴随皮肤瘙痒。治疗需使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸等利胆药物。
胆总管结石或肿瘤阻塞胆汁排出,可能伴随腹痛黄疸。需行ERCP取石术或胆管支架置入术解除梗阻,配合使用头孢曲松、甲硝唑等抗感染药物。
铋剂、氢氧化铝等药物可暂时改变大便颜色,停药后恢复正常。使用此类药物期间无须特殊处理,但需与病理性陶土便鉴别。
大量食用牛奶、精制米面等低色素食物可能使粪便颜色变浅。调整饮食结构增加蔬菜水果摄入后,大便颜色可恢复正常。
持续出现陶土色大便需及时消化内科就诊,完善肝功能与影像学检查,避免高脂饮食加重胆道负担。