狂犬病发作要怎么治疗

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狂犬病发作要怎么治疗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

狂犬病发作后尚无有效治疗方法，临床以对症支持治疗为主，主要措施包括隔离镇静、控制痉挛、维持生命体征及预防并发症。
1、隔离镇静
患者需单间隔离避免声光刺激，遵医嘱使用咪达唑仑等镇静药物控制狂躁症状。
2、控制痉挛
针对喉肌痉挛可采用苯巴比妥等抗惊厥药物，严重者需气管插管保持呼吸道通畅。
3、维持生命体征
通过静脉补液纠正脱水，心电监护维持循环稳定，必要时使用呼吸机辅助通气。
4、预防并发症
加强口腔护理预防吸入性肺炎，导尿处理尿潴留，定期翻身防止压疮形成。
狂犬病致死率接近100%，暴露后及时规范清洗伤口并接种疫苗是唯一有效预防手段，发作期患者亲属应做好防护措施。

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