肺真菌感染可能由免疫力低下、长期使用抗生素、环境暴露、基础疾病等原因引起,可通过抗真菌药物、支持治疗、环境控制、原发病管理等方式干预。
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况会导致免疫功能受损,增加肺曲霉病等感染风险。建议加强营养支持,遵医嘱使用伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物。
广谱抗生素滥用可能破坏菌群平衡,诱发念珠菌肺炎。需严格遵循抗生素使用规范,感染后可选用氟康唑、伊曲康唑、米卡芬净等药物治疗。
接触霉变谷物、腐烂植被等可能吸入隐球菌孢子。职业暴露者需做好防护,确诊后可用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗,伴颅内感染时需鞘内给药。
糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者易继发毛霉菌肺炎,表现为咯血、胸痛。需控制血糖及肺功能,严重者需手术清创配合泊沙康唑治疗。
保持居所通风干燥,避免接触霉变环境,糖尿病患者需定期监测血糖,出现持续咳嗽、发热等症状应及时进行胸部CT检查。