鼠型斑疹伤寒怎么治疗

Question

鼠型斑疹伤寒怎么治疗

Answer 1

鼠型斑疹伤寒可通过多西环素、氯霉素、环丙沙星等药物治疗，通常由立克次体感染引起，需结合对症支持治疗。

1、抗生素治疗

多西环素为首选药物，能有效抑制立克次体繁殖。氯霉素适用于对多西环素过敏者，需监测骨髓抑制等不良反应。环丙沙星可作为替代选择，但儿童及孕妇禁用。

2、对症支持

高热时采用物理降温，头痛可使用对乙酰氨基酚缓解。脱水患者需静脉补液，维持电解质平衡。严重病例可能出现低血压，需血管活性药物支持。

3、隔离防护

患者需进行防蚤隔离，衣物寝具应高温消毒。密切接触者需医学观察21天，环境灭蚤可使用拟除虫菊酯类杀虫剂。流行地区需加强鼠类密度监测。

4、并发症处理

合并肺炎时需氧疗，肾功能损害者调整药物剂量。神经系统症状如谵妄需镇静处理，心肌炎患者严格卧床休息。DIC等严重并发症需专科救治。

治疗期间需卧床休息，给予高热量流质饮食，恢复期避免剧烈运动。接触鼠类或跳蚤后出现持续发热、皮疹应及时就医。