糖尿病足主要症状症状有什么

糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染、坏疽、感觉异常和足部畸形等症状。糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由长期高血糖导致周围神经病变和血管病变引起。

1、足部溃疡

足部溃疡是糖尿病足最常见的症状，通常发生在足底或足趾部位。溃疡可能由轻微外伤、摩擦或压力引起，由于神经病变导致患者对疼痛不敏感，溃疡往往不易被发现。溃疡可能表现为皮肤破损、渗液或结痂，严重时可深达骨骼。治疗需清创、控制感染，并使用重组人表皮生长因子外用溶液等药物促进愈合。

2、感染

感染是糖尿病足的严重并发症，表现为红肿、发热、疼痛和脓性分泌物。感染可能由细菌或真菌引起，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。严重感染可导致蜂窝织炎或骨髓炎。治疗需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。

3、坏疽

坏疽是糖尿病足的终末期表现，由于严重缺血导致组织坏死。坏疽可分为干性坏疽和湿性坏疽，表现为足趾或足部发黑、干枯或腐烂。坏疽常伴有恶臭和剧烈疼痛。治疗需紧急血管重建或截肢，同时使用阿司匹林肠溶片改善血液循环。

4、感觉异常

感觉异常是糖尿病周围神经病变的典型表现，患者可能出现足部麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退。这些症状在夜间可能加重，影响睡眠。感觉异常使患者无法感知外伤或温度变化，增加足部损伤风险。治疗可使用甲钴胺片或依帕司他片营养神经。

5、足部畸形

足部畸形包括锤状趾、爪形趾和夏科关节等，由于神经病变导致肌肉萎缩和关节变形。畸形可改变足部受力分布，增加局部压力，诱发溃疡。治疗需穿戴特制鞋具减轻压力，严重畸形需手术矫正。

糖尿病患者应每日检查足部，保持足部清洁干燥，避免赤脚行走。选择宽松舒适的鞋袜，定期修剪趾甲。控制血糖、血压和血脂，戒烟限酒。发现足部异常应及时就医，避免延误治疗。定期进行足部检查和神经血管评估，预防糖尿病足的发生和发展。