痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物缓解症状。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒含有嘌呤前体物质。建议戒酒并保持每日饮水超过2000毫升,发作期可使用依托考昔、吲哚美辛、泼尼松等抗炎药物。
脂肪组织促进尿酸生成并影响排泄。需通过有氧运动减轻体重,合并代谢综合征时可使用阿托伐他汀、二甲双胍、别嘌醇等药物调节代谢。
慢性肾病或药物因素导致尿酸排泄障碍。需治疗原发病并监测肾小球滤过率,肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,可选用碳酸氢钠、聚乙二醇尿酸氧化酶等药物。
痛风患者应限制每日嘌呤摄入低于300毫克,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平控制在360μmol/L以下。