慢性肾炎的症状和表现包括早期水肿、进展期高血压、终末期肾功能减退、尿毒症等。
1、早期水肿
晨起眼睑或下肢轻度水肿,与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关,需限制盐分摄入并监测24小时尿蛋白。
2、进展期高血压
血压持续升高难以控制,因肾素-血管紧张素系统激活,需使用缬沙坦、氨氯地平等降压药并定期检测尿微量白蛋白。
3、肾功能减退
血肌酐进行性上升伴夜尿增多,提示肾小球硬化进展,需低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂延缓病情。
4、尿毒症表现
出现贫血、皮肤瘙痒等终末期症状,与毒素蓄积相关,需评估血液透析或肾移植指征。
建议定期检测尿常规和肾功能,控制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克,避免使用肾毒性药物。