尿液尿酸增多可能与高嘌呤饮食、代谢异常、肾功能障碍、遗传因素等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、控制基础疾病等方式干预。
过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题可能影响尿酸排泄。需控制体重并改善代谢功能,伴随关节肿痛时可使用秋水仙碱、洛索洛芬钠等缓解症状。
肾小球滤过率下降或肾小管分泌异常会导致尿酸排泄减少。需治疗原发肾脏疾病,监测血肌酐水平,急性发作期可短期使用碳酸氢钠碱化尿液。
原发性高尿酸血症多与基因突变相关。建议有家族史者定期检测血尿酸,避免诱发因素,严重时可长期服用促尿酸排泄药物。
每日饮水2000毫升以上有助于促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,合并高血压糖尿病者应严格控制相关指标。