结石伴左肾轻度积水的治疗

Question

结石伴左肾轻度积水的治疗

Answer 1

结石伴左肾轻度积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。该症状通常由尿路结石梗阻、泌尿系统感染、先天性尿路狭窄、代谢异常等原因引起。

1、药物排石：

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石：

针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。

3、输尿管镜取石：

适用于中下段输尿管结石，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，可能与输尿管黏膜损伤或术后发热有关，通常表现为排尿疼痛或低热。

4、经皮肾镜取石：

处理较大肾结石或鹿角形结石，建立经皮肾通道后采用超声或气压弹道碎石，可能与出血或感染有关，通常表现为腰部胀痛或发热。

治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水变化，出现持续腰痛或发热需及时复诊。