卵巢癌引起腹水可能与肿瘤压迫淋巴管、癌细胞腹膜转移、低蛋白血症、血管通透性增加等因素有关。
卵巢肿瘤增大可压迫盆腔淋巴管,导致淋巴液回流受阻,引发腹水积聚。患者需通过手术切除肿瘤或腹腔穿刺引流缓解症状,药物可选用顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等化疗药物。
癌细胞扩散至腹膜会刺激腹膜分泌过多液体,同时破坏腹膜屏障功能。治疗需结合全身化疗与腹腔灌注化疗,常用药物包括卡铂、多西他赛、奥拉帕利等。
晚期卵巢癌患者常伴有营养不良,血浆白蛋白水平降低导致胶体渗透压下降,促使腹水形成。需补充人血白蛋白制剂,同时配合高蛋白饮食,药物可选择复方氨基酸注射液、肠内营养粉剂等。
肿瘤释放的炎症因子会增高血管通透性,使血管内液体渗入腹腔。治疗需控制肿瘤进展并改善微循环,药物可选用沙利度胺、重组人血管内皮抑制素等。
卵巢癌腹水患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难或腹胀加剧需及时就医处理。