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异常子宫出血什么引起的
病情描述:
异常子宫出血什么引起的
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  • 李艳芳 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    异常子宫出血可能由内分泌失调子宫肌瘤子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

    1、内分泌失调

    排卵障碍或黄体功能不足可能导致月经紊乱,表现为经期延长或经量增多。建议通过孕激素周期疗法调节,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。

    2、子宫肌瘤

    肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经量增多,常伴有痛经或贫血症状。肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时需手术切除,药物可选用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物。

    3、子宫内膜息肉

    雌激素过度刺激可能引发息肉增生,表现为经间期出血或月经淋漓不尽。宫腔镜下息肉摘除是根治方法,较小息肉可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制。

    4、凝血异常

    血小板减少症或血友病等凝血功能障碍可能导致经血不止,常伴皮肤瘀斑或牙龈出血。需血液科会诊进行替代治疗,急性出血期可使用氨甲环酸止血。

    保持规律作息和均衡饮食有助于调节内分泌,贫血患者需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,建议每3-6个月复查妇科超声监测病情变化。

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