新生儿湿肺是怎么回事

Question

新生儿湿肺是怎么回事

Answer 1

新生儿湿肺可能由胎儿肺液吸收延迟、产道挤压不足、剖宫产未经历产道挤压、宫内窘迫等原因引起，可通过氧疗支持、体位引流、抗生素预防感染、呼吸机辅助等方式治疗。

1、肺液吸收延迟

胎儿期肺内液体未及时吸收可能导致湿肺，表现为呼吸急促、轻度发绀。通常无须特殊治疗，保持头高体位有助于液体排出。

2、产道挤压不足

自然分娩时产道挤压可促进肺液排出，产程过短或胎儿体位异常可能削弱此作用。建议家长密切监测呼吸频率，配合医护人员进行背部叩击。

3、剖宫产因素

未经产道挤压的剖宫产新生儿肺液残留概率较高，可能出现呻吟样呼吸。需医生评估后使用氨溴索注射液、布地奈德混悬液等药物促进肺成熟。

4、宫内窘迫

缺氧可能导致肺血管渗透性改变，与胎粪吸入综合征相关时需警惕。临床常用头孢呋辛钠、肺泡表面活性物质等药物，严重时需高频振荡通气。

保持适宜温湿度环境，按需喂养避免呛奶，家长应记录每日呼吸次数与吃奶量，发现呼吸频率超过60次/分钟或出现三凹征立即就医。