小孩黄疸的主要原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等。
新生儿肝脏功能发育不完善,胆红素代谢能力较弱,出生后2-3天出现皮肤黄染,通常1-2周内自行消退,家长需加强喂养促进排便。
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,表现为黄疸持续超过2周但生长发育正常,家长可暂停母乳3天观察黄疸变化。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,出生24小时内即出现严重黄疸,可能伴有贫血,需立即就医进行光疗或换血治疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便,需在出生60天内手术干预,家长发现异常应及时就诊。
建议家长每日在自然光下观察黄疸变化,记录喂养和排便情况,发现黄疸加重或伴随嗜睡、拒奶等症状须立即就医。