来月经总是痛经正不正常

Question

来月经总是痛经正不正常

Answer 1

痛经在月经期较为常见，多数属于正常生理现象，但也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经通常无器质性病变，继发性痛经则可能由疾病引起。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为下腹坠胀或绞痛，可通过热敷、休息缓解，必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。

2、激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平变化可能导致子宫收缩增强，引发疼痛。保持规律作息、避免受寒有助于缓解症状，疼痛明显时可咨询医生使用短效避孕药调节激素。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经期剧烈疼痛，常伴随性交痛或不孕。该病与经血逆流等因素有关，需通过超声或腹腔镜确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林，严重者需手术。

4、盆腔炎症

慢性盆腔炎可能在经期加重疼痛，多由感染导致，伴有异常分泌物或发热。需进行分泌物检测，抗生素如头孢曲松、多西环素是常用治疗药物，急性发作需及时就医。

建议记录痛经程度和持续时间，若疼痛影响生活或出现异常出血，应及时妇科就诊排查病因，日常避免经期剧烈运动及生冷饮食。