肾上腺皮质功能减退是什么原因

Question

肾上腺皮质功能减退是什么原因

Answer 1

肾上腺皮质功能减退可能由自身免疫损伤、感染、遗传因素、长期使用糖皮质激素等原因引起，可通过激素替代治疗、病因治疗等方式干预。

1.自身免疫损伤

肾上腺皮质被自身抗体破坏导致功能减退，表现为皮肤色素沉着、乏力等症状。治疗需长期口服氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素替代治疗。

2.感染因素

结核分枝杆菌、真菌等感染可破坏肾上腺组织，伴随低血压、食欲减退等症状。需针对感染源使用抗结核药物或抗真菌药，同时补充氟氢可的松等盐皮质激素。

3.遗传缺陷

先天性肾上腺皮质增生症等遗传病可导致激素合成障碍，儿童多见生长发育迟缓。家长需定期监测激素水平，遵医嘱使用醋酸可的松进行替代治疗。

4.医源性因素

长期大剂量使用外源性糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，突然停药易诱发危象。需逐步减量停药，必要时联合使用促肾上腺皮质激素。

患者应保持规律作息，避免应激刺激，定期复查激素水平，出现恶心呕吐等危象前兆时需立即就医。