脊柱侧弯可通过物理治疗、支具矫正、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度、年龄、骨骼发育情况等因素决定具体方案选择。
针对轻度侧弯,采用施罗德体操、脊柱牵引等运动疗法改善肌肉平衡。需配合定期影像学评估,适用于Cobb角小于20度的青少年患者。
中度侧弯患者需定制矫形支具,波士顿支具和色努支具可延缓侧弯进展。需每日佩戴16小时以上,直至骨骼发育成熟。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可减缓骨质疏松型侧弯进展。非甾体抗炎药如塞来昔布用于缓解继发疼痛,需严格遵医嘱使用。
重度侧弯或进展迅速者需行脊柱融合术,采用椎弓根螺钉系统矫正。术后需配合康复训练恢复脊柱功能。
建议定期进行脊柱姿势筛查,青少年应避免单侧负重运动,游泳和核心肌群训练有助于维持脊柱稳定性。