如何确诊盆腔炎

Question

如何确诊盆腔炎

Answer 1

盆腔炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查和腹腔镜检查等方式确诊。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、妇科检查

医生通过双合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征。急性期可见脓性分泌物，慢性期可能触及附件增厚或包块。

2、实验室检测

血常规显示白细胞升高，C反应蛋白增高；宫颈分泌物培养可明确病原体；尿妊娠试验排除异位妊娠。

3、影像学检查

超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液；CT或MRI能显示脓肿形成。影像学检查对输卵管卵巢脓肿诊断价值较高。

4、腹腔镜检查

通过腹腔镜直视盆腔脏器充血水肿、脓性渗出等表现，可采集病变组织进行病理检查，是诊断金标准但属于有创操作。

确诊后需规范使用抗生素治疗，急性期卧床休息，避免性生活，注意会阴清洁，治疗期间建议清淡饮食并补充优质蛋白。