宫颈癌中期通过规范治疗有较高概率实现临床治愈,主要治疗方式包括根治性手术、同步放化疗、靶向治疗及免疫治疗。
广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫是主要术式,适用于肿瘤局限于宫颈且无远处转移者。术后需配合病理检查评估切缘状态。
放射治疗联合顺铂为主的化疗可显著提高疗效,适用于肿瘤体积较大或存在高危因素患者。放疗范围需覆盖原发灶及区域淋巴结。
贝伐珠单抗等抗血管生成药物可联合化疗使用,适用于复发或转移病例。治疗前需评估PD-L1表达状态及微卫星稳定性。
帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂对PD-L1阳性患者效果显著,可作为二线治疗方案。治疗期间需监测免疫相关不良反应。
建议治疗期间保持高蛋白饮食,适度进行盆底肌锻炼,定期复查HPV及TCT检测,五年生存率可达60%-70%。