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心肌梗死是怎么回事
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心肌梗死是怎么回事
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起,可通过溶栓治疗、支架植入、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

    1.冠状动脉粥样硬化

    长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。

    2.血栓形成

    动脉斑块破裂诱发血小板聚集,完全阻塞冠状动脉血流。伴随冷汗、放射性左肩痛,需紧急使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等溶栓药物。

    3.血管痉挛

    吸烟或寒冷刺激引发冠状动脉异常收缩,硝酸甘油片可缓解痉挛性胸痛,严重时需联合地尔硫卓缓释胶囊治疗。

    4.情绪激动

    应激状态下儿茶酚胺大量释放增加心肌耗氧,建议通过心理疏导和β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片预防发作。

    日常需低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,随身携带急救药物,定期监测血压血脂等指标。

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