万艾可的禁忌主要包括严重心血管疾病、近期服用硝酸酯类药物、肝功能严重受损、对西地那非过敏等情况。
严重心衰、不稳定型心绞痛或半年内发生过心肌梗死的患者禁用,因药物可能加重心脏负荷。此类患者需在心血管医生评估后选择替代治疗方案。
与硝酸甘油等硝酸酯类联用会导致血压骤降。服用任何剂型硝酸酯类药物(包括舌下含服)24小时内禁止使用万艾可。
重度肝硬化或活动性肝病患者代谢能力下降,可能引发药物蓄积。需根据Child-Pugh分级调整剂量或禁用。
对西地那非或辅料过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等超敏反应。发生过敏需立即停药并就医处理。
使用前应全面评估病史及用药情况,避免与α受体阻滞剂联用,服药期间出现持续勃起超过4小时需急诊处理。