45岁闭经正常吗

Question

45岁闭经正常吗

Answer 1

45岁闭经属于围绝经期常见现象，多数情况下是正常的生理过程。闭经可能由卵巢功能衰退、激素水平变化、子宫内膜病变、甲状腺功能异常等原因引起。

1、卵巢功能衰退

女性45岁后卵巢储备功能逐渐下降，雌激素分泌减少导致月经周期紊乱直至停经。可通过激素替代疗法改善症状，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。

2、激素水平变化

促卵泡激素升高和雌孕激素比例失衡会抑制排卵。建议定期检测性激素六项，必要时使用地屈孕酮片、雌二醇环丙孕酮片、替勃龙片等药物调节。

3、子宫内膜病变

可能与宫腔粘连、子宫内膜息肉等因素有关，通常表现为异常出血或突然闭经。需进行宫腔镜检查，确诊后可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或刮宫治疗。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素过高或过低都会影响月经，常伴心悸、怕冷等症状。需检查甲状腺功能，甲亢患者可用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

建议保持规律作息，适当补充钙剂和维生素D，每年进行妇科检查和乳腺筛查，出现潮热盗汗等更年期症状可及时就医干预。