多数情况下鼓膜穿孔可以自愈,但需根据穿孔大小和病因决定是否需医疗干预。鼓膜穿孔常见于外伤、感染、气压伤等因素。
直径小于3毫米的穿孔通常2-3周可自行愈合,期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳。
中耳炎导致的穿孔需配合抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星滴耳液,感染控制后穿孔多可闭合。
挖耳或掌掴所致穿孔若未继发感染,多数在1个月内自愈,期间需避免耳道进水或异物刺激。
超过3个月未愈合的大穿孔或反复流脓者需行鼓膜成形术,手术方式包括脂肪填塞法、颞肌筋膜修补法等。
鼓膜穿孔期间建议避免乘坐飞机或潜水,保持耳道清洁干燥,若出现听力下降持续加重或眩晕需及时耳鼻喉科就诊。