患过敏性紫癜可以自愈吗

Question

患过敏性紫癜可以自愈吗

Answer 1

过敏性紫癜部分患者可以自愈，但需根据病情严重程度决定是否干预，主要影响因素有年龄、肾脏受累情况、症状类型、复发频率。

1、年龄因素

儿童患者自愈概率较高，约半数病例在4-6周内自行缓解，家长需密切观察皮肤紫癜变化，避免剧烈运动诱发新出血点。

2、肾脏损害

出现血尿或蛋白尿时提示肾小球肾炎，此时难以自愈，需使用糖皮质激素或免疫抑制剂，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、霉酚酸酯。

3、症状类型

单纯皮肤型紫癜自愈可能性大，若合并腹痛、关节肿痛需对症治疗，腹痛可使用奥美拉唑，关节痛可选用布洛芬缓释胶囊。

4、复发倾向

半年内复发超过3次者自愈率显著降低，此类患者建议完善过敏原检测，必要时进行脱敏治疗或长期服用芦丁片改善血管脆性。

急性期应卧床休息，避免食用可能致敏的海鲜、坚果，恢复期可逐步增加维生素C丰富的柑橘类水果，所有药物使用均需在风湿免疫科医师指导下进行。