牙龈出血特别多可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙时出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用氯己定含漱液、复方硼砂溶液等辅助消炎,严重时需龈上洁治。
牙龈炎进展为牙周袋形成伴牙槽骨吸收,出血量多且伴牙齿松动。可能与口腔卫生差、糖尿病有关,需进行龈下刮治,配合甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。日常应多进食猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,必要时遵医嘱补充维生素K1注射液或复合维生素制剂。
白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍,表现为自发性牙龈渗血。需完善血常规检查,针对原发病使用环孢素、重组人血小板生成素等药物治疗。
建议使用软毛牙刷避免机械刺激,定期口腔检查,长期出血不缓解需排查全身性疾病。