牙痛厉害可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,需根据具体病因采取针对性干预。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热敏感或食物嵌塞时疼痛明显。需清除腐质后填充修复,可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
龋坏深入牙髓导致充血水肿,表现为自发剧痛和夜间痛。需进行根管治疗,急性期可服用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
感染扩散至根尖周围组织,出现咬合痛和牙龈肿胀。需配合抗生素治疗,常用阿莫西林、头孢克肟、奥硝唑,严重者需切开引流。
阻生智齿周围软组织感染,伴随张口受限和颌面部肿胀。可用氯己定含漱液清洁,必要时拔除患牙,急性期可服用罗红霉素、替硝唑。
避免过冷过热饮食刺激,使用软毛牙刷清洁口腔,定期进行牙科检查可预防牙痛发作。