有血痰怎么回事

Question

有血痰怎么回事

Answer 1

有血痰可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎、肺结核、肺癌等原因引起，可通过止血处理、抗感染治疗、抗结核治疗、手术切除等方式干预。

1、咽喉黏膜损伤

用力咳嗽或异物刺激可能导致咽喉毛细血管破裂，表现为痰中带鲜红血丝。建议减少说话频率，用生理盐水漱口，可遵医嘱使用康复新液、西瓜霜含片、银黄含片促进黏膜修复。

2、支气管炎

支气管黏膜充血水肿时易出现血丝痰，多伴随咳嗽、胸闷。可能与吸烟或空气污染有关，需进行血常规检查，可选用左氧氟沙星、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒控制炎症。

3、肺结核

结核杆菌感染会引起午后低热、盗汗及咯血痰，痰液检查可见抗酸杆菌。需进行规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药，治疗周期通常需6个月以上。

4、肺癌

中央型肺癌早期可表现为间断性血痰，伴随消瘦、胸痛。CT检查可见占位性病变，确诊需病理活检。根据分期选择肺叶切除术或靶向药物治疗，常用吉非替尼、厄洛替尼等分子靶向药。

出现血痰应避免剧烈运动，保持室内湿度适宜，观察痰液颜色变化并及时留存样本送检，长期不缓解需进行胸部影像学检查。