梅毒窗口期一般为2-6周,实际时间受到检测方法、个体免疫状态、感染阶段、抗体产生速度等多种因素的影响。
酶联免疫吸附试验窗口期约3周,快速血浆反应素试验需4-6周,核酸检测可缩短至1-2周。
免疫功能低下者抗体产生延迟,可能延长窗口期,艾滋病患者或免疫抑制剂使用者需延长随访时间。
一期梅毒硬下疳出现后2-3周可检出抗体,二期梅毒皮疹期抗体滴度更高,检测阳性率显著提升。
IgM抗体在感染后2周出现,IgG抗体需3-4周产生,双抗体联合检测能提高早期诊断率。
高危行为后建议间隔2周、4周、6周重复检测,期间避免无保护性行为,确诊后需规范使用青霉素类药物完成全程治疗。