红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要类型包括盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、药物性红斑狼疮,其中系统性红斑狼疮可累及多器官系统。
表现为皮肤局限性红斑和鳞屑,多由紫外线诱发,治疗需避免日晒并使用糖皮质激素软膏,药物可选氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏。
特征为环形或丘疹性皮损,与抗SSA抗体相关,需配合抗疟药治疗,常用羟氯喹、氯喹,皮肤症状可辅以卡泊三醇软膏。
可引发发热、肾炎等症状,与遗传和环境因素有关,需使用免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯,需定期监测血常规和肾功能。
由普鲁卡因胺等药物诱发,表现为关节痛和抗组蛋白抗体阳性,停药后症状多可消退,严重时需短期使用非甾体抗炎药。
患者应做好防晒,避免过度劳累,定期复查抗体和补体水平,出现新发症状需及时就诊风湿免疫科。