黄鼻涕变清鼻涕可能与病毒感染、细菌感染缓解、过敏反应、环境刺激等因素有关,通常提示病情好转或病因变化。
早期病毒性感冒常引发清鼻涕,后期合并细菌感染时转为黄涕,随着免疫系统清除病毒,鼻涕可重新变清。可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物。
细菌性鼻窦炎好转时,中性粒细胞减少使脓性分泌物减少,黄涕逐渐变清。可能与金黄色葡萄球菌等病原体被控制有关,伴随头痛减轻。可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
接触花粉等过敏原后,组胺释放导致清涕增多,若继发感染可出现黄涕,脱离过敏原后恢复清涕。可能与肥大细胞脱颗粒有关,伴眼痒症状。建议使用氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
冷空气或干燥环境刺激鼻黏膜,初期引发清涕,长期刺激可能导致炎症而变黄,环境改善后恢复。这种生理性反应无须用药,保持空气湿润即可缓解。
建议观察是否伴随发热等症状变化,持续两周未愈需耳鼻喉科就诊,日常可用生理盐水冲洗鼻腔。