有流产过需不需要做孕前检查

Question

有流产过需不需要做孕前检查

Answer 1

有流产史的女性建议进行孕前检查。流产可能由内分泌异常、生殖系统感染、胚胎染色体异常、子宫结构问题等因素引起，孕前检查可评估风险并指导干预。

1、内分泌评估

黄体功能不足或甲状腺疾病可能导致流产，需检测性激素六项和甲状腺功能。发现异常可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物调节。

2、感染筛查

支原体、衣原体等生殖道感染易引发流产，需进行白带常规和TORCH检查。确诊后可选用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗。

3、遗传检测

夫妇双方染色体异常是复发性流产常见原因，建议进行核型分析。若存在异常需遗传咨询，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

4、子宫检查

通过超声或宫腔镜排查子宫畸形、粘连等问题。子宫纵隔等结构异常可能需宫腔镜手术矫正，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

备孕期间建议补充叶酸，避免接触有害物质，保持规律作息。既往有两次及以上流产史者应至生殖医学科进行系统评估。