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转氨酶升高是怎么回事
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转氨酶升高是怎么回事
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,可通过护肝治疗、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫调节等方式干预。

    1、脂肪肝

    长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为乏力、右上腹闷胀。需控制体重并增加运动,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。

    2、病毒性肝炎

    乙肝或丙肝病毒感染引发肝脏炎症,伴随食欲减退、皮肤黄染。需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片。

    3、药物性肝损伤

    解热镇痛药或抗生素等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽片、双环醇片、复方甘草酸苷片促进修复。

    4、自身免疫性肝病

    免疫系统错误攻击肝组织,常见于中年女性,伴关节痛、口干。需采用泼尼松片、硫唑嘌呤片、熊去氧胆酸胶囊等免疫抑制剂治疗。

    转氨酶轻度升高时可先调整饮食结构,减少油炸食品摄入并保证充足睡眠,持续异常需完善肝炎病毒筛查、超声等检查明确病因。

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