产后恶露有血块多数属于正常现象,可能与子宫收缩、胎盘剥离面修复、活动量增加、凝血功能异常等因素有关。
产后子宫通过收缩排出残留组织,血块多为脱落的子宫内膜或微小血凝块,可通过按摩子宫促进收缩,无须特殊处理。
胎盘附着面血管修复过程中可能形成血栓,伴随暗红色分泌物,需观察出血量,保持会阴清洁干燥。
过早下床活动可能导致宫腔积血排出,出现鲜红色血块,建议卧床休息时抬高臀部,避免提重物。
妊娠期高凝状态未完全缓解或存在凝血功能障碍时,血块可能异常增多,需排查血小板减少症等疾病,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
建议每日更换产褥垫观察出血量,如血块超过鸡蛋大小或持续超过4周未净,需及时就诊排除胎盘残留等病理情况。