孕期地贫筛查主要为了排查地中海贫血携带状态,避免重型地贫胎儿出生。筛查必要性包括遗传风险评估、胎儿健康保障、早期干预选择、地区高发疾病防控。
夫妇双方若为地贫基因携带者,子代有概率罹患重型地贫。建议孕前或孕早期完成血常规和血红蛋白电泳筛查,携带者需进一步基因检测。
重型地贫可导致胎儿溶血性贫血、发育畸形。通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断,确诊后可在法律允许范围内选择医学干预。
确诊胎儿为中间型地贫时,可通过宫内输血等措施改善预后。出生后需定期监测血红蛋白,必要时进行祛铁治疗或造血干细胞移植。
两广、海南等地为地贫高发区,孕期普筛可降低公共卫生负担。筛查阳性孕妇应接受遗传咨询,明确再次妊娠的再发风险。
建议所有孕妇在孕12周前完成初筛,高发地区夫妇孕前即应进行联合筛查,日常注意补充叶酸及维生素E以辅助改善贫血症状。