产后宫腔积液可能由子宫收缩不良、产道损伤、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物促进宫缩、抗感染治疗、手术清宫等方式处理。
产后子宫复旧不全导致恶露排出受阻,形成宫腔积液。表现为下腹坠胀、恶露量少色暗。建议按摩子宫促进收缩,必要时使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物。
分娩过程中宫颈或阴道撕裂未及时发现,血液积聚宫腔。常伴随持续性腹痛、异常阴道流血。需缝合修补伤口,配合酚磺乙胺注射液等止血药物。
胎盘胎膜残留合并感染时,炎性渗出物积聚宫腔。多伴有发热、脓性分泌物。需行清宫术清除残留组织,并使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
妊娠期高血压或羊水栓塞等导致凝血功能障碍,宫腔出血无法凝固。可能出现休克、DIC等危象。需输注血浆纠正凝血功能,严重时需子宫动脉栓塞术。
产后注意观察恶露性状,保持会阴清洁,出现发热或腹痛加重应及时复查B超,避免剧烈运动加重出血风险。