包皮过长是指阴茎头被包皮完全包裹或部分包裹但无法完全外露,可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、瘢痕形成、肥胖等因素引起。
部分男性出生时即存在包皮与阴茎头粘连或包皮口狭窄,随年龄增长仍未自然分离。婴幼儿期无须特殊处理,青春期后若仍无法上翻需考虑包皮环切术。
反复发作的包皮龟头炎可能导致局部组织增生肥厚,形成病理性包茎。需控制感染后行包皮分离术,常用药物包括红霉素软膏、克霉唑乳膏、高锰酸钾溶液。
外伤或手术后的瘢痕挛缩可导致继发性包茎。轻度可通过局部注射糖皮质激素改善,严重者需行包皮成形术或环切术。
腹型肥胖者阴茎根部脂肪堆积会使包皮相对过长。建议控制体重配合局部清洁,合并糖尿病者需优先控制血糖。
日常应注意会阴部清洁干燥,避免暴力翻动包皮,出现红肿疼痛或排尿困难应及时就医评估手术指征。